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來源｜海克財經(jīng)
文丨許俊浩
大健康行業(yè)不斷突破邊界。
風(fēng)頭正盛的AI醫(yī)療便是例證。據(jù)近日2024中關(guān)村論壇年會“重塑醫(yī)療：醫(yī)學(xué)中的創(chuàng)新人工智能轉(zhuǎn)型”論壇公布數(shù)據(jù)，北京已有18家企業(yè)成功獲批27個醫(yī)療人工智能輔助診斷場景的三類注冊證。
這里需要說明的是，按照《醫(yī)療器械分類目錄》規(guī)定，若AI診斷軟件僅有輔助診斷功能，不直接給出診斷結(jié)論，則按二類醫(yī)療器械申報；若對病變部位提供明確診斷提示，則風(fēng)險級別相對較高，需按照第三類醫(yī)療器械管理。三類注冊證相較于一、二類注冊證審核和管理更為嚴(yán)格，也是AI醫(yī)療診斷產(chǎn)品推向市場的關(guān)鍵門檻。
諸多玩家均涉足AI醫(yī)療領(lǐng)域，如京東健康的醫(yī)療健康行業(yè)大模型“京醫(yī)千詢”、平安健康的AskBob AI醫(yī)生，此前百度旗下靈醫(yī)智惠眼底病變眼底圖像輔助診斷軟件還獲批了三類證。這些凸顯了大健康行業(yè)與技術(shù)結(jié)合的可能性，也展現(xiàn)了市場之繁榮。
調(diào)研機(jī)構(gòu)艾瑞咨詢發(fā)布的《中國健康管理行業(yè)研究報告》顯示，國內(nèi)健康管理市場規(guī)模2023年已達(dá)18107億元，預(yù)計到2028年將達(dá)32558億元，年復(fù)合增長率為12.5%；從2023年細(xì)分市場來看，健康保險以56.8%占比最高，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療以19.4%居于第二，其后是占比16.8%的健康體檢、5.3%的商業(yè)養(yǎng)老和1.7%的基因檢測。也就是說，2023年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場規(guī)模約為3513億元。
在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的眾多玩家中，平安健康頗值得關(guān)注。
背靠平安集團(tuán)的平安健康2015年推出健康管理APP“平安好醫(yī)生”，2018年5月在港交所上市，彼時其線上診療全年平均日咨詢量已達(dá)53.5萬，而今官方數(shù)據(jù)顯示累計咨詢量已超14.2億次。其他玩家如京東健康，2023年全年日均在線問診咨詢才達(dá)45萬。
京東健康、阿里健康、叮當(dāng)健康等企業(yè)多靠互聯(lián)網(wǎng)C端能力，以醫(yī)藥電商為主，平安健康卻早早轉(zhuǎn)向?qū)ζ髽I(yè)的B端和對金融客戶的F端，且將布局?jǐn)U展至養(yǎng)老領(lǐng)域。不過，公司已從2015年至2023年連虧9年，累計虧損金額超過71億元。
市場仍有上探空間，“賣藥”模式成熟卻并不性感，平安健康正在不確定中探尋更多可能性。“燒錢”之后，新路的可持續(xù)發(fā)展能力還有待驗證。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域主要的方向是“醫(yī)”和“藥”，即線上診療和醫(yī)藥電商。
醫(yī)藥電商模式并不復(fù)雜，是許多大健康企業(yè)的收入來源，以至于這些企業(yè)被網(wǎng)友戲稱為“名為健康，實則賣藥”。如京東健康，近期財報顯示，公司以醫(yī)藥及健康產(chǎn)品供應(yīng)鏈為核心，2023年營收535.29億元，其中自營商品即醫(yī)藥和健康產(chǎn)品銷售收入為456.52億元，占比85.3%；平臺、廣告及其他服務(wù)收入為78.77億元，占比14.7%。
這一模式也曾是平安健康的主要收入來源。
以2021年為界，此前平安健康的主要業(yè)務(wù)有4個板塊，分別是在線醫(yī)療、消費型醫(yī)療、健康商城、健康管理和互動。拿2020年財報來說，公司營收68.65億元，占比最高的就是為用戶提供藥品、醫(yī)療器械等商品的健康商城，以37.13億元收入占比54.1%；在線醫(yī)療、消費型醫(yī)療、健康管理和互動收入分別為15.65億元、13.82億元、2.03億元，占比分別為22.8%、20.1%、3%。
醫(yī)藥電商也是電商，缺乏電商基因的平安健康很難像京東健康、阿里健康一樣實現(xiàn)低成本、高效率的電商運營。這使平安健康的健康商城在收入提升的同時毛利率一路走低。據(jù)財報，2018年至2020年，健康商城年收入分別為18.64億元、29.02億元、37.13億元，毛利率分別為10.8%、8.1%、6.9%。
可供橫比的還有堅持“賣藥”的叮當(dāng)健康。2023年叮當(dāng)健康營收48.57億元，虧損2.31億元，這與營收535.29億元、盈利21.42億元的京東健康不在同一量級。阿里健康財報周期不同，其自然年2023年3月至9月這半年內(nèi)收入為129.6億元，盈利4.45億元，同樣遠(yuǎn)超叮當(dāng)健康。
所以平安健康將發(fā)展重心落于在線診療上，原先產(chǎn)品名稱的“好醫(yī)生”意為提供問診服務(wù)。據(jù)財報，公司2020年自有醫(yī)療團(tuán)隊人數(shù)為2247人，比2019年增長了59.5%，且AI輔助診療系統(tǒng)已深入到自有醫(yī)療團(tuán)隊的23個科室；公司簽約合作的外部醫(yī)生也超過了2.1萬人。
據(jù)?？素斀?jīng)了解，用戶在平安好醫(yī)生APP相應(yīng)功能內(nèi)發(fā)送文字、語音或者圖片，系統(tǒng)就會提供相關(guān)醫(yī)師名單以供篩選，用戶也可以按照科室自行瀏覽尋找醫(yī)生。APP內(nèi)一般診療咨詢時長為15分鐘，依據(jù)醫(yī)生資歷，收費在幾元到幾十元不等。有醫(yī)生在社交平臺分享，平安好醫(yī)生的抽成在20%左右。如果醫(yī)生開具了電子處方，用戶可以直接跳轉(zhuǎn)健康商城購買藥品。問診后續(xù)也可能涉及轉(zhuǎn)診、掛號及住院安排服務(wù)、二次診療服務(wù)等。
在線診療業(yè)務(wù)的毛利率比醫(yī)藥電商高得多。從2018年到2020年，平安健康在線醫(yī)療業(yè)務(wù)收入為4.11億元、8.58億元、15.65億元，毛利率為40.1%、44.2%、56.2%。
與其他在線診療APP相比，平安好醫(yī)生的用戶活躍度明顯領(lǐng)先。據(jù)調(diào)研機(jī)構(gòu)艾媒咨詢數(shù)據(jù)，2021年12月這一領(lǐng)域MAU（月活躍用戶數(shù)）排在前三的分別是MAU為1150萬的平安好醫(yī)生、210萬的春雨醫(yī)生和189萬的好大夫在線。
但線上診療仍是C端流量生意，用戶增長的關(guān)鍵在于引流。流量成本水漲船高，平安健康相較于阿里、京東乃至同樣布局健康領(lǐng)域的字節(jié)、百度、騰訊等互聯(lián)網(wǎng)頭部玩家亦難言獲客優(yōu)勢。于是，2021年10月，平安健康宣布“平安健康戰(zhàn)略2.0”規(guī)劃，開始聚焦B端用戶。財報顯示，2021年公司累計服務(wù)520家企業(yè)，這一數(shù)字在2023年增長至1508家。
換句話說，平安健康的商業(yè)模式重心由To C轉(zhuǎn)到To B，且小有成效。
模式變化與換帥不無關(guān)系。
自2014年8月平安健康公司創(chuàng)立，曾在微軟、金山、阿里等企業(yè)任職過高管的王濤就是董事長兼CEO，平安好醫(yī)生APP也由其打造。但2020年5月，平安健康發(fā)出公告，稱王濤履行管理職責(zé)未達(dá)到董事會預(yù)期，被免去董事會主席等職務(wù)。
王濤在任時期，平安健康走的是所謂互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺之路，即以在線診療和醫(yī)藥電商為主。王濤的繼任者方蔚豪則在2021年大刀闊斧地將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺模式改為集團(tuán)賦能模式，APP也從平安好醫(yī)生更名為平安健康，弱化了在線診療的“好醫(yī)生”概念。
據(jù)財報，平安健康自2021年起優(yōu)化C端、聚焦B端，將原先的4個業(yè)務(wù)板塊整合為醫(yī)療服務(wù)和健康服務(wù)兩大板塊：醫(yī)療服務(wù)包括在線咨詢、轉(zhuǎn)診及預(yù)約掛號、住院安排、疾病診療及相關(guān)藥品、醫(yī)療器械銷售，2021年收入為22.88億元，毛利率為36.1%；健康服務(wù)則提供多種整合醫(yī)療健康機(jī)構(gòu)服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化健康服務(wù)包，比如體檢和醫(yī)美，還包含醫(yī)療服務(wù)中藥物以外的產(chǎn)品銷售以及廣告服務(wù)等，2021年收入為50.46億元，毛利率為18.9%。
論營收，健康服務(wù)是公司的主要業(yè)務(wù)。據(jù)財報，公司2022年營收62.05億元，其中醫(yī)療服務(wù)為25.92億元，健康服務(wù)為36.12億元；2023年營收46.73億元，其中醫(yī)療服務(wù)為20.75億元，健康服務(wù)為25.98億元。
在2022年3月的業(yè)績發(fā)布會上，方蔚豪表示，平安健康的獨特優(yōu)勢在于商業(yè)保險生態(tài)圈的賦能，平安集團(tuán)有2.25億個人金融用戶，平安各渠道已經(jīng)滲透7000萬大中型企業(yè)員工，這些人群與平安健康的醫(yī)療及健康服務(wù)強(qiáng)相關(guān)。
此后平安健康始終延續(xù)集團(tuán)賦能之路，2023年10月李斗接替方蔚豪后也未發(fā)生改變。平安健康最近發(fā)布的2023年財報提及，公司會繼續(xù)聚焦平安集團(tuán)綜合金融用戶和企業(yè)用戶，業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)已持續(xù)優(yōu)化。
結(jié)構(gòu)優(yōu)化的確帶來了毛利率的提升，但不足以抵消營收的下滑。
據(jù)財報，從2022年到2023年，醫(yī)療服務(wù)的毛利率從35.1%提升至40%，收入從25.92億元下降至20.75億元，原因是低戰(zhàn)略協(xié)同性業(yè)務(wù)的收入降低，并加深了與平安集團(tuán)綜合金融業(yè)務(wù)協(xié)同；健康服務(wù)的毛利率從21.1%提升至26.1%，收入從36.12億元下降至25.98億元，原因是和管理式醫(yī)療戰(zhàn)略關(guān)聯(lián)度較低、盈利能力也較低的部分實物類銷售業(yè)務(wù)收入減少。
然而，2018年至2021年，平安健康的營收自33.37億元增長至73.34億元，2022年下滑至62.05億元，2023年的營收甚至低于2019年的營收即50.65億元。
平安健康2023年虧損收窄至3.23億元，這是2018年上市以來的最低虧損水平。但這種收窄是節(jié)流而非開源的成果。除去前述業(yè)務(wù)削減、產(chǎn)品調(diào)整外，銷售費用降低和人員調(diào)整也是虧損收窄的重要原因。據(jù)財報，2021年到2023年，公司營業(yè)成本中的營銷及銷售費用從17.56億元下降至8.35億元，管理費用從18.46億元下降至14.8億元；2023年12月公司在職員工人數(shù)為1753人，較2021年6月高點4561人削減了超過六成。
降本治標(biāo)不治本，平安健康還需突破營收下滑困境。
想要打造新增長曲線，平安健康給出的解法是“養(yǎng)老”。
自2021年起，平安健康就跟隨平安集團(tuán)進(jìn)軍養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，只是直至近期才將之提升到戰(zhàn)略層面。在2023年財報中，公司的戰(zhàn)略從以前的“綜合金融+醫(yī)療健康”變更為“綜合金融+醫(yī)療養(yǎng)老”，提出要為平安集團(tuán)綜合金融用戶提供全場景的醫(yī)療健康養(yǎng)老服務(wù)。在2024年3月的業(yè)績發(fā)布會上，李斗多次提及“養(yǎng)老”，凸顯了公司對這一領(lǐng)域的重視程度。
平安健康嘗試打造包含醫(yī)療、健康管理在內(nèi)的居家康護(hù)服務(wù)體系。比如在康復(fù)護(hù)理產(chǎn)品方面推出“平安無憂護(hù)”產(chǎn)品體系，針對有神經(jīng)、骨骼、心肺、疼痛等康復(fù)護(hù)理需求的患者，提供以專病為維度的康復(fù)、住家護(hù)理等10項短期或長期服務(wù)。服務(wù)體系還會通過智能監(jiān)測設(shè)備結(jié)合管家平臺對老人實時監(jiān)護(hù)。設(shè)備可以檢測居家老人的血糖、血壓、心率、呼吸、血氧等指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常時會及時響應(yīng)，必要時通知緊急聯(lián)系人、醫(yī)生介入。
相關(guān)產(chǎn)品還有“孝心寶”“平安家醫(yī)·長者守護(hù)版”等，包括管家陪伴、線上診療、線下看病住院全程陪同、護(hù)士上門巡護(hù)等服務(wù)。
財報顯示，平安健康正致力于構(gòu)建集智能管家、生活管家、醫(yī)生管家于一體的養(yǎng)老服務(wù)體系，以提供7×24小時全天候服務(wù)，并連接超過500項居家養(yǎng)老服務(wù)；截至2023年9月底，使用平安集團(tuán)醫(yī)療養(yǎng)老生態(tài)圈服務(wù)的個人客戶，其客均合同數(shù)和客均個人資產(chǎn)總額分別是其他個人客戶的1.6倍和3.4倍；截至2023年底，平安的居家養(yǎng)老服務(wù)已經(jīng)覆蓋54個城市，為10萬人提供了居家養(yǎng)老服務(wù)資格。
這種動作與社會背景有密切關(guān)聯(lián)。
國內(nèi)人口老齡化情況明顯。國家統(tǒng)計局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，2020年底，國內(nèi)60歲及以上人口超過2.6億，占全國人口的18.7%；到了2023年底，國內(nèi)60歲及以上人口已超過2.9億，占全國人口的21.1%，3年60歲及以上人口占比上升了2.4個百分點。
而2024年3月發(fā)布的《政府工作報告》共13次提到“養(yǎng)老”這一關(guān)鍵詞，指出要大力發(fā)展養(yǎng)老金融，實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略。
在這一趨勢下，市場規(guī)模必然有所增長。據(jù)艾媒咨詢數(shù)據(jù)，中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場規(guī)模2024年將達(dá)13.9萬億元，2027年可達(dá)21.1萬億元；產(chǎn)業(yè)包括智能硬件、康復(fù)輔具等設(shè)備器械，以及信息化解決方案、居家養(yǎng)老產(chǎn)品、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等。
平安健康選擇“養(yǎng)老”作為破局點，將之與線上診療、醫(yī)護(hù)服務(wù)相結(jié)合，符合市場趨勢，也有差異化優(yōu)勢。只是這從概念落地到市場廣泛接受還需要時間，短期內(nèi)很難快速拉升營收。此外，互聯(lián)網(wǎng)模式下的居家服務(wù)依托于智能設(shè)備，目前智能設(shè)備對老年群體的普及程度還有待提升。
事實上，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療被疫情推高的想象空間正在回落，海外互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺同樣遇到了增長乏力的問題。
比如知名互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)Teladoc Health，同樣以線上診療服務(wù)為主。公司主要服務(wù)為雇員投保的企業(yè)或保險公司，To B提供線上診療等增值服務(wù)，且能夠針對專業(yè)領(lǐng)域復(fù)雜病癥提供專家咨詢服務(wù)。該公司2021年2月曾創(chuàng)下每股約294美元的高價，現(xiàn)在已跌至約14美元。據(jù)財報，Teladoc Health在2023年的營收達(dá)26億美元，同比增長8%，但公司預(yù)估2024年增速僅為5%。
戰(zhàn)略重心由C端轉(zhuǎn)向B端后，平安健康迄今尚未解決收入下滑的問題。虧損收窄只是一小步，想要如預(yù)期般在2025年前實現(xiàn)盈虧平衡還很有挑戰(zhàn)性。而平安健康要真正穩(wěn)固市場地位并持續(xù)向前，要做的還有很多。
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4. 色情低俗信息，主要表現(xiàn)為：
1)包含自己或他人性經(jīng)驗的細(xì)節(jié)描述或露骨的感受描述；
2)涉及色情段子、兩性笑話的低俗內(nèi)容；
3)配圖、頭圖中包含庸俗或挑逗性圖片的內(nèi)容；
4)帶有性暗示、性挑逗等易使人產(chǎn)生性聯(lián)想；
5)展現(xiàn)血腥、驚悚、殘忍等致人身心不適；
6)炒作緋聞、丑聞、劣跡等；
7)宣揚低俗、庸俗、媚俗內(nèi)容。
5. 不實信息，主要表現(xiàn)為：
1)可能存在事實性錯誤或者造謠等內(nèi)容；
2)存在事實夸大、偽造虛假經(jīng)歷等誤導(dǎo)他人的內(nèi)容；
3)偽造身份、冒充他人，通過頭像、用戶名等個人信息暗示自己具有特定身份，或與特定機(jī)構(gòu)或個人存在關(guān)聯(lián)。
6. 傳播封建迷信，主要表現(xiàn)為：
1)找人算命、測字、占卜、解夢、化解厄運、使用迷信方式治病；
2)求推薦算命看相大師；
3)針對具體風(fēng)水等問題進(jìn)行求助或咨詢；
4)問自己或他人的八字、六爻、星盤、手相、面相、五行缺失，包括通過占卜方法問婚姻、前程、運勢，東西寵物丟了能不能找回、取名改名等；
7. 文章標(biāo)題黨，主要表現(xiàn)為：
1)以各種夸張、獵奇、不合常理的表現(xiàn)手法等行為來誘導(dǎo)用戶；
2)內(nèi)容與標(biāo)題之間存在嚴(yán)重不實或者原意扭曲；
3)使用夸張標(biāo)題，內(nèi)容與標(biāo)題嚴(yán)重不符的。
8.「飯圈」亂象行為，主要表現(xiàn)為：
1)誘導(dǎo)未成年人應(yīng)援集資、高額消費、投票打榜
2)粉絲互撕謾罵、拉踩引戰(zhàn)、造謠攻擊、人肉搜索、侵犯隱私
3)鼓動「飯圈」粉絲攀比炫富、奢靡享樂等行為
4)以號召粉絲、雇用網(wǎng)絡(luò)水軍、「養(yǎng)號」形式刷量控評等行為
5)通過「蹭熱點」、制造話題等形式干擾輿論，影響傳播秩序
9. 其他危害行為或內(nèi)容，主要表現(xiàn)為：
1)可能引發(fā)未成年人模仿不安全行為和違反社會公德行為、誘導(dǎo)未成年人不良嗜好影響未成年人身心健康的；
2)不當(dāng)評述自然災(zāi)害、重大事故等災(zāi)難的；
3)美化、粉飾侵略戰(zhàn)爭行為的；
4)法律、行政法規(guī)禁止，或可能對網(wǎng)絡(luò)生態(tài)造成不良影響的其他內(nèi)容。
二、違規(guī)處罰
本網(wǎng)站通過主動發(fā)現(xiàn)和接受用戶舉報兩種方式收集違規(guī)行為信息。所有有意的降低內(nèi)容質(zhì)量、傷害平臺氛圍及欺凌未成年人或危害未成年人身心健康的行為都是不能容忍的。
當(dāng)一個用戶發(fā)布違規(guī)內(nèi)容時，本網(wǎng)站將依據(jù)相關(guān)用戶違規(guī)情節(jié)嚴(yán)重程度，對帳號進(jìn)行禁言 1 天、7 天、15 天直至永久禁言或封停賬號的處罰。當(dāng)涉及欺凌未成年人、危害未成年人身心健康、通過作弊手段注冊、使用帳號，或者濫用多個帳號發(fā)布違規(guī)內(nèi)容時，本網(wǎng)站將加重處罰。
三、申訴
隨著平臺管理經(jīng)驗的不斷豐富，本網(wǎng)站出于維護(hù)本網(wǎng)站氛圍和秩序的目的，將不斷完善本公約。
如果本網(wǎng)站用戶對本網(wǎng)站基于本公約規(guī)定做出的處理有異議，可以通過「建議反饋」功能向本網(wǎng)站進(jìn)行反饋。
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