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作者 | 林杰

編輯 | 劉景豐

9月12~16日，2024年中國國際服務(wù)貿(mào)易交易會(huì)在北京舉行。

在世界經(jīng)濟(jì)增長動(dòng)能不足之際，85個(gè)國家和國際組織來到本屆服貿(mào)會(huì)設(shè)展辦會(huì)，創(chuàng)下了服貿(mào)會(huì)有史以來的最佳數(shù)據(jù)，著實(shí)不得了。

而在本屆服貿(mào)會(huì)上的一大看點(diǎn)，就是中醫(yī)出海。

盡管中醫(yī)出海已經(jīng)不是新話題了，但是今年的健康館里，中醫(yī)與AI結(jié)合的案例越來越多，機(jī)器人被用于脈搏診斷，人工智能可以進(jìn)行問診，外國人排隊(duì)體驗(yàn)AI中醫(yī)項(xiàng)目，也成為新特色。此外，中醫(yī)藥也在創(chuàng)新中逐漸被海外市場認(rèn)可。根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局國際合作司司長吳振斗披露，2023年，中醫(yī)藥營業(yè)收入達(dá)7095.2億元，約占全球醫(yī)藥工業(yè)總量的1/4。

為了更好地推動(dòng)中醫(yī)藥走出去，此次論壇上還成立了“一帶一路”中醫(yī)藥發(fā)展論壇專家委員會(huì)。

疫情以來，在亞洲、歐洲、北美等地，對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)藥的關(guān)注和需求激增，很多人認(rèn)為，這或許是中醫(yī)藥文化與世界各地醫(yī)療體系融合的好機(jī)會(huì)。

2024年，中醫(yī)藥的確不一樣了。

傳統(tǒng)中醫(yī)藥在診斷過程中，非常注重“望、聞、問、切”。其中，“望”是指通過觀察面色、舌象等外在表現(xiàn)，來判斷病人病情。在過去的年代，這些診斷方法全靠醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)和學(xué)識(shí)。

然而，陰天下雨和艷陽高照時(shí)，室內(nèi)光線勢必有所不同，觀察到的舌苔顏色也會(huì)有所差別。

但如今有了新方法。

一位來自中國中醫(yī)科學(xué)院的博士生，開發(fā)了一款無人化操作暗箱舌診儀備，15秒內(nèi)獲取靜態(tài)的舌面、舌底圖片和動(dòng)態(tài)舌像視頻，然后會(huì)極快地診斷出“是不是容易失眠”以及“是否有梅核氣郁癥等”。

這款由學(xué)生開發(fā)的舌診儀，在服貿(mào)會(huì)上吸引了眾多外國友人，他們在儀器前排起長隊(duì)——顯然，失眠是一個(gè)全球性的健康問題，困擾著世界各地的人們。

透過這些期待體驗(yàn)中醫(yī)非凡療效的外籍人士，我們或許可以窺得中醫(yī)藥國際化趨勢——它正朝著智能化、信息化、標(biāo)準(zhǔn)化的方向發(fā)展。

在本屆服貿(mào)會(huì)上，AI中醫(yī)設(shè)備隨處可見。例如，一款脈搏探測儀，外國人只需輕輕握住，設(shè)備內(nèi)的虛擬助手便會(huì)用極其親切的語調(diào)詢問他，最近是否有“尿頻尿急尿不盡”的癥狀。

觀薇智能在本次服貿(mào)會(huì)上，展出了其利用中醫(yī)學(xué)理論搭建的“玄黃大模型”，為消費(fèi)者提供健康方面的一些建議。公司首席運(yùn)營官高健表示，這項(xiàng)智能設(shè)備也得到了海外關(guān)注。“我們正在積極溝通，一些來東南亞、馬來西亞、印尼、俄羅斯等國家的企業(yè)，已經(jīng)向我們提出了需求。下一步，我們將重點(diǎn)解決語言轉(zhuǎn)換方面的工作，推動(dòng)產(chǎn)品更快地走出國門。”

將傳統(tǒng)中醫(yī)與現(xiàn)代科技融合，是中醫(yī)藥企業(yè)拓展國際市場的新策略。無論是“借船出海”還是“造船出海”，中醫(yī)藥走向世界的步伐從未停歇。

AI技術(shù)近年來的不斷進(jìn)步，也為中醫(yī)教育帶來了前所未有的便利。通過虛擬現(xiàn)實(shí)、增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)等技術(shù)，學(xué)生可以更直觀地學(xué)習(xí)中醫(yī)理論和操作技巧。AI技術(shù)可以通過模擬實(shí)際診斷場景如中醫(yī)實(shí)訓(xùn)室的脈診儀和舌面診斷儀、虛擬仿真實(shí)驗(yàn)如西醫(yī)實(shí)訓(xùn)室的3D人體解剖和經(jīng)絡(luò)腧穴解剖教學(xué)設(shè)備等方式，幫助中醫(yī)學(xué)生更加深入地了解中醫(yī)診斷和治療方法，提高學(xué)生的實(shí)踐能力。但要實(shí)現(xiàn)這一目的，都需要更多的中醫(yī)人才。

中醫(yī)藥龍頭企業(yè)步長制藥的宣肺敗毒顆粒獲得國際認(rèn)可后，其他中國中醫(yī)藥企業(yè)開始在東南亞、北美洲和東亞等36個(gè)國家和地區(qū)最先上市銷售。緊隨其后，41種配套的中醫(yī)藥產(chǎn)品也在海外成功注冊。

在中醫(yī)藥中，藿香正氣水尤為著名。其銷售市場在東南亞、中東以及歐美等地區(qū)迅速擴(kuò)大。特別是在新加坡，藿香正氣水與急支糖漿并稱為“一口悶”的神奇藥水，廣受歡迎。

此外，在服貿(mào)會(huì)期間召開的第七屆“一帶一路”中醫(yī)藥發(fā)展論壇上，或許可以感受到中醫(yī)藥的另一個(gè)新動(dòng)態(tài)。

國家中醫(yī)藥管理局國際合作司司長吳振斗披露，2023年，中醫(yī)藥營業(yè)收入達(dá)7095.2億元，約占全球醫(yī)藥工業(yè)總量的1/4。

值得注意的是，論壇上還成立了“一帶一路”中醫(yī)藥發(fā)展論壇專家委員會(huì)。

眾所周知，任何行業(yè)在尋求海外發(fā)展時(shí)，一旦確定了目標(biāo)，便會(huì)成立各種“委員會(huì)”。這是因?yàn)樾枰贫?biāo)準(zhǔn)、協(xié)調(diào)標(biāo)準(zhǔn)，并確保遵循這些標(biāo)準(zhǔn)。

一直以來，中醫(yī)藥界呈現(xiàn)百家爭鳴的繁榮景象，迫切需要各類專家委員會(huì)和行業(yè)協(xié)會(huì)的參與，尤其是“一帶一路”這一重要市場，畢竟，該地區(qū)對(duì)中醫(yī)藥的接受程度普遍較高。

通絡(luò)祛痛、舒筋活血，膏藥可謂是中醫(yī)的“神器”。

但由于全球?qū)Ω嗨幍恼J(rèn)可度存在差異，再加上各地標(biāo)準(zhǔn)并不統(tǒng)一，中醫(yī)膏藥在海外市場的拓展一直不容易，遇見的困難也比較特殊——在海外，有人因?yàn)楦嗨幍臍馕抖辉敢饨邮苓@種傳統(tǒng)的治療方法，甚至有人懷疑膏藥是“過期產(chǎn)品”。

一位援外醫(yī)生曾講過這樣一個(gè)案例。他在非洲某個(gè)國家進(jìn)行醫(yī)療援助，一開始給一位跌打的黑人小伙貼膏藥，對(duì)方還極其排斥，結(jié)果用過之后，黑人小伙每次見到醫(yī)生都追著要膏藥貼。

因此，要真正實(shí)現(xiàn)膏藥全球普及，首要任務(wù)是消除對(duì)膏藥的疑慮。事實(shí)上，任何中醫(yī)藥產(chǎn)品都是如此。這也是各類委員會(huì)發(fā)揮功能之處——讓外國人理解并接受中醫(yī)的理論和產(chǎn)品，這不僅需要深入淺出地解釋中醫(yī)的獨(dú)特理念，還要證明其有效性和安全性。

除此之外，各類委員會(huì)還需要解決標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)問題。

例如，盡管一些中醫(yī)藥配方顆粒的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化研究，已被納入國家戰(zhàn)略政策并推廣實(shí)施，但國標(biāo)公布的品種僅有296個(gè)，與臨床常用的700余種藥材之間仍存在顯著差距。

僅就中藥配方顆粒而言，標(biāo)準(zhǔn)的不統(tǒng)一問題已經(jīng)凸顯，這在很大程度上制約了中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，特別是在其國際化進(jìn)程方面。

再比如，在疫情期間救急的金嗓子喉寶，是知名的中成藥，也是唯一一種可緩解嗓子痛的中藥片。然而，在某些國家，由于與當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)不相符等問題，金嗓子喉寶無法獲得藥品身份，只能擺在保健品或者食品添加劑的貨架上。

數(shù)據(jù)顯示，2022年，中藥類貿(mào)易總額累計(jì)達(dá)到281.9億美元。而到2024年上半年，我國中藥貿(mào)易總額為41.7億美元，同比下降4.0%。其中，出口額為26.57億美元，同比下降7%；進(jìn)口額為15.09億美元，同比增長1.8%。

這其中，一方面是因?yàn)橐咔榻Y(jié)束，國內(nèi)外對(duì)醫(yī)藥的需求減少；而另一方面，也說明解決中醫(yī)藥全球標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一的問題，“委員會(huì)”們?nèi)沃囟肋h(yuǎn)。

在海外某些市場，中醫(yī)已經(jīng)取得了不錯(cuò)的效果。

作為全球最重要的經(jīng)濟(jì)體之一，美國已成為中藥類商品出口的第一大市場。中藥以其獨(dú)特的治療效果和較低的不良反應(yīng)，在美國消費(fèi)者中贏得了良好的口碑。

數(shù)據(jù)顯示，上半年，我國對(duì)美出口中藥類總額3.9億美元，占出口市場14.67%。主要出口商品為植物提取物，出口2.99億美元，同比大幅增長17.1%。

另一大市場是日本。隨著日本老齡化的加劇，中醫(yī)藥市場需求顯著增長。在日本，僅人參一項(xiàng)，進(jìn)口額就達(dá)到了2334萬美元，占我國人參整體出口市場的63.3%。

要知道，日本不僅是我國中藥類商品的第二大出口市場，而且還是我國中藥材及飲片的第一大出口市場。

數(shù)據(jù)顯示，2024年上半年，我國對(duì)日中藥類商品出口額為3.1億美元，占出口總額的11.6%；中藥材及飲片出口額1.6億美元，同比上漲8.2%，繼續(xù)保持市場主導(dǎo)地位。

此外，近年來韓國也加大了對(duì)天然療法的重視，這使得中藥材在韓國廣受歡迎。目前，韓國已經(jīng)成為我國中藥材第二大出口目的地。據(jù)最新數(shù)據(jù)，2024年上半年，中國向韓國出口的中藥商品總額達(dá)到了1.6億美元，同比增長了5%。

東盟市場蘊(yùn)藏潛力巨大，但因其各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)審核嚴(yán)苛，市場整體表現(xiàn)有所下滑。數(shù)據(jù)顯示，2024年上半年，中國對(duì)東盟10國的中藥類產(chǎn)品出口總額為3.6億美元，同比下降25.7%。其中，馬來西亞和越南的市場分別同比下降24.6%和54.1%。

在中成藥出口上，東盟也是重要市場，出口占比達(dá)22%。印度尼西亞、馬來西亞和新加坡是我國中成藥出口國的第二、第四、第五位。

此外，印度尼西亞還進(jìn)一步加大了對(duì)片仔癀的進(jìn)口。數(shù)據(jù)顯示，2024年上半年，印度尼西亞僅片仔癀一項(xiàng)就進(jìn)口782.1萬美元，占中國出口片仔癀市場份額的21.6%。

國際上，中國中醫(yī)藥的知名度和認(rèn)可度正在不斷擴(kuò)大。巴基斯坦駐華大使卡里爾·拉赫曼·哈什米表示，希望能夠?qū)⒅嗅t(yī)藥這一古老的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)帶入現(xiàn)代化世界，為世界人民提供更全面的醫(yī)療保健服務(wù)。

坦桑尼亞駐聯(lián)合國大使蘇萊曼先生，他的接生手術(shù)是在第九批中國援桑醫(yī)療隊(duì)的協(xié)助下，得以順利完成，中醫(yī)神奇的止疼方法讓其母親印象深刻。如今，第34期援桑給巴爾醫(yī)療隊(duì)整裝待發(fā)，一場中國醫(yī)療的新征程即將開啟。

接下來，隨著全球人們對(duì)健康重視的提升，中醫(yī)也將迎來一個(gè)難得的出海契機(jī)。