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宣傳是三甲公立醫(yī)院醫(yī)生繳費(fèi)鏈接卻來(lái)自私營(yíng)診所今年8月，來(lái)自北方的患者彭先生在某短視頻平臺(tái)刷到一個(gè)科普視頻，視頻中一位穿著白大褂的人正就男科疾病進(jìn)行講解，并自稱來(lái)自北京公立三甲醫(yī)院，從事中醫(yī)男科30多年。
宣傳是三甲公立醫(yī)院專家，掛號(hào)收費(fèi)鏈接卻是私營(yíng)診所；表面以科普為噱頭，實(shí)際以賣藥為目的；打著知名專家旗號(hào)，背后是營(yíng)銷團(tuán)隊(duì)在運(yùn)作……在短視頻平臺(tái)上，存在大量所謂“網(wǎng)絡(luò)名醫(yī)”，通過(guò)科普視頻宣傳，利用醫(yī)生助理引流，發(fā)起微信視頻問(wèn)診，聯(lián)合私營(yíng)診所賣藥，形成分工明確、高效運(yùn)轉(zhuǎn)的新型“網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診”，而不少患者看病買藥后卻自稱上當(dāng)受騙。
數(shù)據(jù)顯示，目前我國(guó)短視頻用戶數(shù)已超9億，許多用戶通過(guò)短視頻獲取健康知識(shí)。受訪醫(yī)療行業(yè)和法律人士表示，短視頻科普促進(jìn)了醫(yī)學(xué)知識(shí)傳播，而利用短視頻將患者引流到平臺(tái)外開(kāi)展私下診療活動(dòng)，甚至直接開(kāi)方賣藥，這一行為則可能已觸及監(jiān)管紅線。
宣傳是三甲公立醫(yī)院醫(yī)生
繳費(fèi)鏈接卻來(lái)自私營(yíng)診所
今年8月，來(lái)自北方的患者彭先生在某短視頻平臺(tái)刷到一個(gè)科普視頻，視頻中一位穿著白大褂的人正就男科疾病進(jìn)行講解，并自稱來(lái)自北京公立三甲醫(yī)院，從事中醫(yī)男科30多年。平臺(tái)認(rèn)證賬號(hào)顯示，該專家為北京某三甲中醫(yī)醫(yī)院的主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士、知名專家，主治多種男科疾病。
彭先生私信該賬號(hào)后，很快就有自稱為醫(yī)生助理的人打電話、加微信，并表示找專家看病需預(yù)約掛號(hào)，通過(guò)微信發(fā)來(lái)100元掛號(hào)繳費(fèi)鏈接，收款方卻是北京一私營(yíng)診所有限公司。
來(lái)自湖北的患者楊先生也有同樣的經(jīng)歷。去年11月，他關(guān)注了一位三甲醫(yī)院泌尿科主任醫(yī)師的短視頻賬號(hào)，私信詢問(wèn)治療情況，隨后就有醫(yī)生助理私聊并加微信，其發(fā)來(lái)多個(gè)繳費(fèi)鏈接均顯示為北京一私營(yíng)中醫(yī)診所。當(dāng)楊先生提出質(zhì)疑時(shí)，對(duì)方表示，由于疫情原因，醫(yī)院實(shí)行分流會(huì)診，現(xiàn)在專家不在自己的醫(yī)院坐診，而在別的醫(yī)院會(huì)診。
對(duì)于患者反映的這些專家，記者以普通患者身份私信其中一位專家賬號(hào)，并進(jìn)入該專家建立的“粉絲群3”，群內(nèi)管理員引導(dǎo)患者填寫一張個(gè)人信息表，稱填寫后可以免費(fèi)與該專家一對(duì)一溝通。
當(dāng)記者填寫個(gè)人信息后，很快就有一個(gè)北京的座機(jī)號(hào)碼打來(lái)電話，自稱為上述專家辦公室，表示到北京三甲醫(yī)院找專家面診和線上微信視頻看診一樣，都需自主預(yù)約掛號(hào)，掛號(hào)費(fèi)為100元。之后醫(yī)生助理通過(guò)微信發(fā)來(lái)一個(gè)該專家在某互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的掛號(hào)繳費(fèi)鏈接，鏈接最上方提示“最近未在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)線下看過(guò)的無(wú)法在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開(kāi)處方”，對(duì)此醫(yī)生助理表示“專家簽字確認(rèn)就可以，沒(méi)有影響”。
當(dāng)記者掛號(hào)繳費(fèi)后，支付賬單顯示收款方為天津一家中醫(yī)有限公司，對(duì)此，醫(yī)生助理的解釋是該公司名為專家在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上的注冊(cè)賬號(hào)名。掛好號(hào)后，醫(yī)生助理表示第二天會(huì)推送醫(yī)生的看診微信，第三天通過(guò)該微信視頻看診。對(duì)于專家遠(yuǎn)程會(huì)診出診地，醫(yī)生助理表示為北京一私營(yíng)診所遠(yuǎn)程會(huì)診中心，開(kāi)藥也都是該私營(yíng)診所，而且表示該專家具備開(kāi)具處方權(quán)利，三甲醫(yī)院的專家都可以在多個(gè)醫(yī)院坐診。
表面以科普為噱頭
實(shí)際以賣藥為目的
微信引流、掛號(hào)繳費(fèi)往往只是這一新型“網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診”流程的開(kāi)始，接下來(lái)則是視頻問(wèn)診、開(kāi)方繳費(fèi)、快遞發(fā)藥等更為模板化的診療過(guò)程。
在記者掛號(hào)后的第三天，專家通過(guò)微信群聊視頻問(wèn)診，簡(jiǎn)單詢問(wèn)病情和看完舌苔后給出診斷，前后持續(xù)不到7分鐘。掛斷視頻后，記者被移除群聊，隨后醫(yī)生助理發(fā)來(lái)了“28天顆?？诜?986.88元”開(kāi)藥信息和一張門診病案記錄單，上面顯示為其他患者指出的北京一私營(yíng)中醫(yī)診所。
醫(yī)生助理表示相關(guān)處方單均已推送至某互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，并且不斷催促盡快支付。當(dāng)記者詢問(wèn)能否看具體處方單時(shí)，醫(yī)生助理給記者發(fā)來(lái)一張簽了該專家名字、但隱去具體信息的處方單，并稱支付完成后才能看到完整的處方單。
一位來(lái)自河北的患者吳先生則向記者講述了其多次在短視頻平臺(tái)看病買藥的經(jīng)歷。今年4月和6月，他先后在短視頻平臺(tái)上刷到成都和北京兩位男科專家視頻，聯(lián)系后同樣都是線上交費(fèi)掛號(hào)、微信視頻問(wèn)診、線上開(kāi)處方單、繳費(fèi)買中藥等一套流程。
“他們先是給我開(kāi)了一個(gè)月中藥，等藥快吃完了，醫(yī)生助理又來(lái)問(wèn)我用藥情況，并說(shuō)要復(fù)診開(kāi)藥；我說(shuō)藥沒(méi)有效果，醫(yī)生助理表示是我吸收不好，而且中藥見(jiàn)效沒(méi)這么快?！眳窍壬f(shuō)。
一位河南的患者任女士告訴記者，她在某短視頻平臺(tái)上私信一位皮膚性病科的醫(yī)生后，醫(yī)生稱吃幾個(gè)月中藥就會(huì)好，每個(gè)月中藥費(fèi)高達(dá)7000元。吃完一個(gè)月中藥后，該醫(yī)生助理又主動(dòng)聯(lián)系患者推薦買藥，并稱有活動(dòng)價(jià)。
多名患者向記者表示，他們收到的中藥有的是煎好的中藥湯劑，有的則是袋裝的中藥顆粒，基本都無(wú)生產(chǎn)日期、無(wú)保質(zhì)期限、無(wú)生產(chǎn)廠家。
中部一三甲醫(yī)院醫(yī)務(wù)處副處長(zhǎng)表示，目前許多知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生在短視頻平臺(tái)都開(kāi)設(shè)個(gè)人賬號(hào)，這些經(jīng)過(guò)認(rèn)證的醫(yī)生利用短視頻進(jìn)行規(guī)范的醫(yī)學(xué)科普是允許的，但不應(yīng)通過(guò)科普的名義引流到平臺(tái)外開(kāi)展私人診療活動(dòng)。
打著知名專家的認(rèn)證旗號(hào)
背后是營(yíng)銷團(tuán)隊(duì)在操作
多名患者表示，他們之所以會(huì)在網(wǎng)上看病買藥，主要沖著這些三甲醫(yī)院專家來(lái)的，這些專家不僅在視頻平臺(tái)上進(jìn)行了認(rèn)證，且信息在三甲醫(yī)院官網(wǎng)都能找到，讓患者信以為真。但引起這些自稱受騙患者質(zhì)疑的是：為何這些“真專家”卻干起了“藥販子”的生意？
患者彭先生向記者展示了一張?zhí)厥獾摹皡f(xié)議書”，從中得以透視背后問(wèn)題所在。該協(xié)議書的雙方分別是彭先生和北京一家私營(yíng)中醫(yī)診所，主要協(xié)議內(nèi)容是：今年10月，患者因反饋用藥問(wèn)題提出異議解決方案，雙方經(jīng)協(xié)商，中醫(yī)診所退給患者支付費(fèi)用，并解除患者與中醫(yī)診所的醫(yī)療關(guān)系，同時(shí)要求患者此后不得以任何理由、任何方式向中醫(yī)診所提出任何要求，并不得實(shí)施有損對(duì)方聲譽(yù)的行為，不得鼓勵(lì)或誘導(dǎo)其他患者向中醫(yī)診所主張權(quán)利。
彭先生表示，這份協(xié)議是他主動(dòng)聯(lián)系醫(yī)生維權(quán)后的結(jié)果。當(dāng)感覺(jué)自己被騙后，他聯(lián)系給他看病的醫(yī)生卻遲遲沒(méi)有得到有效答復(fù)，此后他開(kāi)始在網(wǎng)上公開(kāi)舉報(bào)該醫(yī)生。“迫于壓力，那家賣藥的中醫(yī)診所給我打電話，叫我不要在網(wǎng)上曝光了，醫(yī)生是他們的合作伙伴，曝光已經(jīng)影響到他們生意了，最后答應(yīng)給我退款處理?！迸硐壬f(shuō)。
彭先生告訴記者，他目前已幫助多名受騙患者順利退款，但能退款的只是極少數(shù)，沒(méi)能退款的患者更多，有的是礙于難言之隱不想去維權(quán)，有的則是覺(jué)得投訴無(wú)門。
最近，一位受訪的上海某三甲醫(yī)院醫(yī)生專門錄制了網(wǎng)絡(luò)看病防騙短視頻。在他看來(lái)，相比于以前網(wǎng)上各種“假名醫(yī)”，目前短視頻平臺(tái)上“看病賣藥”的都是經(jīng)過(guò)平臺(tái)認(rèn)證的真醫(yī)生，但這些醫(yī)生背后都有商業(yè)機(jī)構(gòu)在運(yùn)營(yíng)，從科普視頻制作、私人微信引流、醫(yī)生助理聯(lián)系，到專家視頻問(wèn)診、線上處方開(kāi)具、中藥快遞發(fā)貨等流程，已形成分工明確、話術(shù)固定、高效運(yùn)轉(zhuǎn)的新型“網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診”體系，涉及公立三甲醫(yī)院醫(yī)生、私營(yíng)中醫(yī)診所、賣藥團(tuán)隊(duì)、商業(yè)運(yùn)營(yíng)機(jī)構(gòu)等多個(gè)主體，批量化、模板化制造“網(wǎng)紅醫(yī)生”，使得本應(yīng)嚴(yán)肅的診療行為逐漸演變成不斷逐利的資本行為，嚴(yán)重背離互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)發(fā)展的初衷。
今年3月，由國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳、國(guó)家中醫(yī)藥局辦公室聯(lián)合制定的《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細(xì)則（試行）》公布，明確了互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管的基本原則和監(jiān)管要求。
北京某律師事務(wù)所律師表示，在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供診療服務(wù)時(shí)，相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員都需要在衛(wèi)健部門注冊(cè)備案，開(kāi)展部分常見(jiàn)病、慢性病復(fù)診，而不得對(duì)首診患者開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)。部分醫(yī)生通過(guò)短視頻平臺(tái)引流，直接繞開(kāi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院私下掛號(hào)繳費(fèi)、視頻問(wèn)診、開(kāi)方寄藥等，這些行為均已觸及監(jiān)管紅線。
受訪人士表示，目前短視頻平臺(tái)衍生出來(lái)的這些診療亂象，影響正常互聯(lián)網(wǎng)診療秩序和患者生命健康，相關(guān)平臺(tái)和監(jiān)管部門需加強(qiáng)監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊各類網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療亂象，維護(hù)互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)健康發(fā)展的環(huán)境。
來(lái)源：半月談
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1. 違反法律法規(guī)的信息，主要表現(xiàn)為：
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6)破壞國(guó)家宗教政策，宣揚(yáng)邪教和封建迷信；
7)散布謠言，擾亂社會(huì)秩序，破壞社會(huì)穩(wěn)定；
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9)煽動(dòng)非法集會(huì)、結(jié)社、游行、示威、聚眾擾亂社會(huì)秩序；
10)侮辱或者誹謗他人，侵害他人名譽(yù)、隱私和其他合法權(quán)益；
11)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)以文字、圖片、音視頻等形式，對(duì)未成年人實(shí)施侮辱、誹謗、威脅或者惡意損害未成年人形象進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)欺凌的；
12)危害未成年人身心健康的；
13)含有法律、行政法規(guī)禁止的其他內(nèi)容；
2. 不友善：不尊重用戶及其所貢獻(xiàn)內(nèi)容的信息或行為。主要表現(xiàn)為：
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2)誹謗：捏造、散布虛假事實(shí)，損害他人名譽(yù)；
3)嘲諷：以比喻、夸張、侮辱性的手法對(duì)他人或其行為進(jìn)行揭露或描述，以此來(lái)激怒他人；
4)挑釁：以不友好的方式激怒他人，意圖使對(duì)方對(duì)自己的言論作出回應(yīng)，蓄意制造事端；
5)羞辱：貶低他人的能力、行為、生理或身份特征，讓對(duì)方難堪；
6)謾罵：以不文明的語(yǔ)言對(duì)他人進(jìn)行負(fù)面評(píng)價(jià)；
7)歧視：煽動(dòng)人群歧視、地域歧視等，針對(duì)他人的民族、種族、宗教、性取向、性別、年齡、地域、生理特征等身份或者歸類的攻擊；
8)威脅：許諾以不良的后果來(lái)迫使他人服從自己的意志；
3. 發(fā)布垃圾廣告信息：以推廣曝光為目的，發(fā)布影響用戶體驗(yàn)、擾亂本網(wǎng)站秩序的內(nèi)容，或進(jìn)行相關(guān)行為。主要表現(xiàn)為：
1)多次發(fā)布包含售賣產(chǎn)品、提供服務(wù)、宣傳推廣內(nèi)容的垃圾廣告。包括但不限于以下幾種形式：
2)單個(gè)帳號(hào)多次發(fā)布包含垃圾廣告的內(nèi)容；
3)多個(gè)廣告帳號(hào)互相配合發(fā)布、傳播包含垃圾廣告的內(nèi)容；
4)多次發(fā)布包含欺騙性外鏈的內(nèi)容，如未注明的淘寶客鏈接、跳轉(zhuǎn)網(wǎng)站等，誘騙用戶點(diǎn)擊鏈接
5)發(fā)布大量包含推廣鏈接、產(chǎn)品、品牌等內(nèi)容獲取搜索引擎中的不正當(dāng)曝光；
6)購(gòu)買或出售帳號(hào)之間虛假地互動(dòng)，發(fā)布干擾網(wǎng)站秩序的推廣內(nèi)容及相關(guān)交易。
7)發(fā)布包含欺騙性的惡意營(yíng)銷內(nèi)容，如通過(guò)偽造經(jīng)歷、冒充他人等方式進(jìn)行惡意營(yíng)銷；
8)使用特殊符號(hào)、圖片等方式規(guī)避垃圾廣告內(nèi)容審核的廣告內(nèi)容。
4. 色情低俗信息，主要表現(xiàn)為：
1)包含自己或他人性經(jīng)驗(yàn)的細(xì)節(jié)描述或露骨的感受描述；
2)涉及色情段子、兩性笑話的低俗內(nèi)容；
3)配圖、頭圖中包含庸俗或挑逗性圖片的內(nèi)容；
4)帶有性暗示、性挑逗等易使人產(chǎn)生性聯(lián)想；
5)展現(xiàn)血腥、驚悚、殘忍等致人身心不適；
6)炒作緋聞、丑聞、劣跡等；
7)宣揚(yáng)低俗、庸俗、媚俗內(nèi)容。
5. 不實(shí)信息，主要表現(xiàn)為：
1)可能存在事實(shí)性錯(cuò)誤或者造謠等內(nèi)容；
2)存在事實(shí)夸大、偽造虛假經(jīng)歷等誤導(dǎo)他人的內(nèi)容；
3)偽造身份、冒充他人，通過(guò)頭像、用戶名等個(gè)人信息暗示自己具有特定身份，或與特定機(jī)構(gòu)或個(gè)人存在關(guān)聯(lián)。
6. 傳播封建迷信，主要表現(xiàn)為：
1)找人算命、測(cè)字、占卜、解夢(mèng)、化解厄運(yùn)、使用迷信方式治?。?br /> 2)求推薦算命看相大師；
3)針對(duì)具體風(fēng)水等問(wèn)題進(jìn)行求助或咨詢；
4)問(wèn)自己或他人的八字、六爻、星盤、手相、面相、五行缺失，包括通過(guò)占卜方法問(wèn)婚姻、前程、運(yùn)勢(shì)，東西寵物丟了能不能找回、取名改名等；
7. 文章標(biāo)題黨，主要表現(xiàn)為：
1)以各種夸張、獵奇、不合常理的表現(xiàn)手法等行為來(lái)誘導(dǎo)用戶；
2)內(nèi)容與標(biāo)題之間存在嚴(yán)重不實(shí)或者原意扭曲；
3)使用夸張標(biāo)題，內(nèi)容與標(biāo)題嚴(yán)重不符的。
8.「飯圈」亂象行為，主要表現(xiàn)為：
1)誘導(dǎo)未成年人應(yīng)援集資、高額消費(fèi)、投票打榜
2)粉絲互撕謾罵、拉踩引戰(zhàn)、造謠攻擊、人肉搜索、侵犯隱私
3)鼓動(dòng)「飯圈」粉絲攀比炫富、奢靡享樂(lè)等行為
4)以號(hào)召粉絲、雇用網(wǎng)絡(luò)水軍、「養(yǎng)號(hào)」形式刷量控評(píng)等行為
5)通過(guò)「蹭熱點(diǎn)」、制造話題等形式干擾輿論，影響傳播秩序
9. 其他危害行為或內(nèi)容，主要表現(xiàn)為：
1)可能引發(fā)未成年人模仿不安全行為和違反社會(huì)公德行為、誘導(dǎo)未成年人不良嗜好影響未成年人身心健康的；
2)不當(dāng)評(píng)述自然災(zāi)害、重大事故等災(zāi)難的；
3)美化、粉飾侵略戰(zhàn)爭(zhēng)行為的；
4)法律、行政法規(guī)禁止，或可能對(duì)網(wǎng)絡(luò)生態(tài)造成不良影響的其他內(nèi)容。
二、違規(guī)處罰
本網(wǎng)站通過(guò)主動(dòng)發(fā)現(xiàn)和接受用戶舉報(bào)兩種方式收集違規(guī)行為信息。所有有意的降低內(nèi)容質(zhì)量、傷害平臺(tái)氛圍及欺凌未成年人或危害未成年人身心健康的行為都是不能容忍的。
當(dāng)一個(gè)用戶發(fā)布違規(guī)內(nèi)容時(shí)，本網(wǎng)站將依據(jù)相關(guān)用戶違規(guī)情節(jié)嚴(yán)重程度，對(duì)帳號(hào)進(jìn)行禁言 1 天、7 天、15 天直至永久禁言或封停賬號(hào)的處罰。當(dāng)涉及欺凌未成年人、危害未成年人身心健康、通過(guò)作弊手段注冊(cè)、使用帳號(hào)，或者濫用多個(gè)帳號(hào)發(fā)布違規(guī)內(nèi)容時(shí)，本網(wǎng)站將加重處罰。
三、申訴
隨著平臺(tái)管理經(jīng)驗(yàn)的不斷豐富，本網(wǎng)站出于維護(hù)本網(wǎng)站氛圍和秩序的目的，將不斷完善本公約。
如果本網(wǎng)站用戶對(duì)本網(wǎng)站基于本公約規(guī)定做出的處理有異議，可以通過(guò)「建議反饋」功能向本網(wǎng)站進(jìn)行反饋。
(規(guī)則的最終解釋權(quán)歸屬本網(wǎng)站所有)