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咨詢?nèi)绾纬蔀榇河鹱髡哒?qǐng)聯(lián)系：鳥哥筆記小羽毛（ngbjxym）
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是指取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》（互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院牌照），提供互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)；互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是“互聯(lián)網(wǎng)+”在醫(yī)療行業(yè)中的應(yīng)用，即通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)開展醫(yī)療服務(wù)，滿足患者就醫(yī)需求，是一種改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)，延伸醫(yī)療服務(wù)觸角的模式。
二、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院分類
1. 兩類互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
根據(jù)國(guó)家發(fā)布的相關(guān)政策，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院被分為兩類，一類是作為實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)第二名稱的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，另一類是依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立設(shè)置的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)第一類是以醫(yī)院為主導(dǎo)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，第二類是以互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)為主導(dǎo)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。
2. 三種運(yùn)營(yíng)模式
由于醫(yī)院在運(yùn)營(yíng)、服務(wù)、宣傳上不如互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)，并且醫(yī)院自主運(yùn)營(yíng)需要大量的資源投入，所以有的醫(yī)院會(huì)選擇和互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)進(jìn)行合作，共同運(yùn)營(yíng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院；自己具有運(yùn)營(yíng)能力且資源充足的醫(yī)院更傾向選擇獨(dú)立進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)；以企業(yè)為主導(dǎo)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院自然是通過(guò)本企業(yè)進(jìn)行運(yùn)營(yíng)。
通常醫(yī)院在選擇獨(dú)立運(yùn)營(yíng)和與企業(yè)合作運(yùn)營(yíng)時(shí)會(huì)有多種因素的影響，比如醫(yī)院綜合實(shí)力；資本企業(yè)和醫(yī)院某些屬性的對(duì)立；建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院過(guò)程中涉及到的醫(yī)院多點(diǎn)對(duì)接問(wèn)題難；運(yùn)營(yíng)投入成本大；合作模式中醫(yī)療質(zhì)量不好控制等問(wèn)題。
整體來(lái)說(shuō)醫(yī)院主導(dǎo)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院有兩種運(yùn)營(yíng)方式：醫(yī)院獨(dú)立運(yùn)營(yíng)和醫(yī)院企業(yè)合作運(yùn)營(yíng)；企業(yè)主導(dǎo)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行自企業(yè)運(yùn)營(yíng)。
三、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院具有什么價(jià)值？
1. 緩解醫(yī)療資源分配問(wèn)題
以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為載體，可以促進(jìn)實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息互聯(lián)互通，促進(jìn)各醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療資源的開放合作，推動(dòng)區(qū)域醫(yī)療資源的調(diào)動(dòng)，從而解決醫(yī)療資源分配不均的問(wèn)題。
比如線上醫(yī)聯(lián)體，將醫(yī)療資源在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院中形成互通，將更多的醫(yī)療資源向合作醫(yī)院和患者開放；線上問(wèn)診、遠(yuǎn)程問(wèn)診、健康咨詢等業(yè)務(wù)可以有效幫助三甲醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)資源向下轉(zhuǎn)移，緩解西部地區(qū)、基層醫(yī)療資源的匱乏。同時(shí)還可以緩解實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的接診壓力，避免交叉感染等情況的發(fā)生。
2. 優(yōu)化就醫(yī)流程，擴(kuò)展醫(yī)療服務(wù)半徑，打造患者就醫(yī)閉環(huán)
目前實(shí)體醫(yī)療結(jié)構(gòu)服務(wù)范圍主要集中在診中，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可以對(duì)患者實(shí)現(xiàn)診前、診中、診后的全生命周期的健康管理服務(wù)。同時(shí)院內(nèi)業(yè)務(wù)通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院線上化可以優(yōu)化重塑患者的整個(gè)就醫(yī)流程。
預(yù)約掛號(hào)、線上購(gòu)藥、線上支付、報(bào)告查詢等便民服務(wù)在很大程度上解決了院內(nèi)“三長(zhǎng)一短”的就診時(shí)間不合理問(wèn)題，為患者提供更便捷的醫(yī)療服務(wù)；豐富的診后健康管理服務(wù)，比如慢病管理、健康咨詢等業(yè)務(wù)，可以有效的擴(kuò)展醫(yī)療服務(wù)的觸點(diǎn)。
四、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展環(huán)境（PEST）
1. 政治環(huán)境（利好）
醫(yī)療行業(yè)的政治環(huán)境主要體現(xiàn)在有關(guān)政策的出臺(tái)，整體來(lái)看醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展和政策出臺(tái)呈現(xiàn)一種交互式狀態(tài)：行業(yè)創(chuàng)新–政策出臺(tái)–行業(yè)再創(chuàng)新–政策再出臺(tái)，呈現(xiàn)交互式狀態(tài)的原因是醫(yī)療行業(yè)具備的特殊性以及在社會(huì)環(huán)境中的重要地位，政策出臺(tái)的目的通常在于對(duì)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展進(jìn)行方向性的指導(dǎo)和監(jiān)督，政策的類型也涵蓋了指導(dǎo)、監(jiān)管、支付三大體系。
下面列舉部分重要性的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院相關(guān)政策。
總結(jié)：從政策的出臺(tái)來(lái)看，2018年國(guó)家已經(jīng)在重點(diǎn)關(guān)注互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展，2018年及以后出臺(tái)了大量的相關(guān)政策，所以2018年也被稱為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療“政策元年”；從政策內(nèi)容來(lái)看，近幾年政府推動(dòng)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療業(yè)務(wù)落點(diǎn)主要在疫情防控、養(yǎng)老服務(wù)、遠(yuǎn)程診療、健康服務(wù)等方面。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院從概念衍生至今基本都享受著政策利好的環(huán)境，特別是近幾年疫情原因，線上問(wèn)診等功能讓政府看到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在處理重大醫(yī)療事故中的可利用性，因此出臺(tái)了大量政策支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展。
當(dāng)然隨著行業(yè)的成熟，政府的監(jiān)管力度也會(huì)越來(lái)越大，這也會(huì)在一定程度上抑制互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展，不過(guò)從長(zhǎng)遠(yuǎn)看，監(jiān)管力度的加大是在規(guī)范行業(yè)的發(fā)展，對(duì)行業(yè)發(fā)展質(zhì)量具有重要意義。
2. 經(jīng)濟(jì)環(huán)境
據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)，在2015年，我國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP的比重首次接近國(guó)際水平，隨著新醫(yī)改政策的推進(jìn)，衛(wèi)生費(fèi)用在GDP的占比持續(xù)增長(zhǎng)，在2020年已達(dá)到7.12%，全國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用已超7萬(wàn)億，且仍保持相對(duì)穩(wěn)定的增長(zhǎng)水平。
2021年全國(guó)居民人均可支配收入35128元，比上年增長(zhǎng)9.1%，扣除價(jià)格因素，實(shí)際增長(zhǎng)8.1%。全國(guó)居民人均可支配收入中位數(shù)[53]29975元，增長(zhǎng)8.8%。全年全國(guó)居民人均消費(fèi)支出24100元，比上年增長(zhǎng)13.6%，扣除價(jià)格因素，實(shí)際增長(zhǎng)12.6%。其中醫(yī)療消費(fèi)支出達(dá)到了2115元，占消費(fèi)總支出的8.8%。
2021年末全國(guó)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋超10億人，基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋超13億人。
總結(jié)：居民消費(fèi)水平正保持著穩(wěn)定的增速，醫(yī)療消費(fèi)占據(jù)不少的比例，隨著消費(fèi)水平的增加，醫(yī)保的全面覆蓋，人們對(duì)生活質(zhì)量和身體健康的消費(fèi)投入還有巨大的增量空間。
3. 社會(huì)環(huán)境
1）新冠疫情激發(fā)患者線上問(wèn)診的需求
面對(duì)新冠疫情的爆發(fā)以及后期疫情常態(tài)化發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供的在線問(wèn)診功能可以避免就醫(yī)過(guò)程中出現(xiàn)交叉感染的情況，以及可以幫助降低線下醫(yī)院面對(duì)疫情爆發(fā)帶來(lái)的壓力。在疫情期間，患者正在逐步形成線上問(wèn)診的新認(rèn)知，正在快速養(yǎng)成進(jìn)行線上醫(yī)療服務(wù)的習(xí)慣，用戶認(rèn)知的轉(zhuǎn)變帶來(lái)更多的需求，為整個(gè)行業(yè)帶來(lái)新的機(jī)遇。
2）醫(yī)療資源的分布不均促使互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展
我國(guó)醫(yī)療資源分布不均，北上廣等大城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中，患者就醫(yī)扎堆的想象嚴(yán)重，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療資源非常匱乏。通常情況患者診療的首選目標(biāo)大多是知名三甲醫(yī)院，據(jù)2020年的統(tǒng)計(jì)，我國(guó)三級(jí)醫(yī)院占醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的9%，但是承擔(dān)的患者人數(shù)達(dá)到了50%，這嚴(yán)重導(dǎo)致了資源匹配不對(duì)稱。
而線上醫(yī)療的核心目的之一就是為線下醫(yī)療資源分布不均的問(wèn)題提供解決方案，通過(guò)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，打破時(shí)空限制，從而提升醫(yī)療服務(wù)效率和可及性。
3）人口老齡化推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老健康”
2021年末全國(guó)總?cè)丝跒?41260萬(wàn)人，比去年增加了48萬(wàn)人，全年出生率為7.52%，死亡率7.18%。從年齡構(gòu)成上看，16-59歲的勞動(dòng)年齡人口占全國(guó)人口的比重為62.5%；60歲及以上人口占全國(guó)人口的18.9%，相較于去年人口老齡化現(xiàn)象加劇，且半數(shù)多的老年人都患有慢性病。由于我國(guó)人口基數(shù)大對(duì)醫(yī)療的需求量也大，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在養(yǎng)老健康這塊就擁有巨大的市場(chǎng)，同時(shí)針對(duì)人口老齡化國(guó)家還出臺(tái)了一些列醫(yī)療、養(yǎng)老的相關(guān)利好政策。
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一、根據(jù)《網(wǎng)絡(luò)信息內(nèi)容生態(tài)治理規(guī)定》《中華人民共和國(guó)未成年人保護(hù)法》等法律法規(guī)，對(duì)以下違法、不良信息或存在危害的行為進(jìn)行處理。
1. 違反法律法規(guī)的信息，主要表現(xiàn)為：
1)反對(duì)憲法所確定的基本原則；
2)危害國(guó)家安全，泄露國(guó)家秘密，顛覆國(guó)家政權(quán)，破壞國(guó)家統(tǒng)一，損害國(guó)家榮譽(yù)和利益；
3)侮辱、濫用英烈形象，歪曲、丑化、褻瀆、否定英雄烈士事跡和精神，以侮辱、誹謗或者其他方式侵害英雄烈士的姓名、肖像、名譽(yù)、榮譽(yù)；
4)宣揚(yáng)恐怖主義、極端主義或者煽動(dòng)實(shí)施恐怖活動(dòng)、極端主義活動(dòng)；
5)煽動(dòng)民族仇恨、民族歧視，破壞民族團(tuán)結(jié)；
6)破壞國(guó)家宗教政策，宣揚(yáng)邪教和封建迷信；
7)散布謠言，擾亂社會(huì)秩序，破壞社會(huì)穩(wěn)定；
8)宣揚(yáng)淫穢、色情、賭博、暴力、兇殺、恐怖或者教唆犯罪；
9)煽動(dòng)非法集會(huì)、結(jié)社、游行、示威、聚眾擾亂社會(huì)秩序；
10)侮辱或者誹謗他人，侵害他人名譽(yù)、隱私和其他合法權(quán)益；
11)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)以文字、圖片、音視頻等形式，對(duì)未成年人實(shí)施侮辱、誹謗、威脅或者惡意損害未成年人形象進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)欺凌的；
12)危害未成年人身心健康的；
13)含有法律、行政法規(guī)禁止的其他內(nèi)容；
2. 不友善：不尊重用戶及其所貢獻(xiàn)內(nèi)容的信息或行為。主要表現(xiàn)為：
1)輕蔑：貶低、輕視他人及其勞動(dòng)成果；
2)誹謗：捏造、散布虛假事實(shí)，損害他人名譽(yù)；
3)嘲諷：以比喻、夸張、侮辱性的手法對(duì)他人或其行為進(jìn)行揭露或描述，以此來(lái)激怒他人；
4)挑釁：以不友好的方式激怒他人，意圖使對(duì)方對(duì)自己的言論作出回應(yīng)，蓄意制造事端；
5)羞辱：貶低他人的能力、行為、生理或身份特征，讓對(duì)方難堪；
6)謾罵：以不文明的語(yǔ)言對(duì)他人進(jìn)行負(fù)面評(píng)價(jià)；
7)歧視：煽動(dòng)人群歧視、地域歧視等，針對(duì)他人的民族、種族、宗教、性取向、性別、年齡、地域、生理特征等身份或者歸類的攻擊；
8)威脅：許諾以不良的后果來(lái)迫使他人服從自己的意志；
3. 發(fā)布垃圾廣告信息：以推廣曝光為目的，發(fā)布影響用戶體驗(yàn)、擾亂本網(wǎng)站秩序的內(nèi)容，或進(jìn)行相關(guān)行為。主要表現(xiàn)為：
1)多次發(fā)布包含售賣產(chǎn)品、提供服務(wù)、宣傳推廣內(nèi)容的垃圾廣告。包括但不限于以下幾種形式：
2)單個(gè)帳號(hào)多次發(fā)布包含垃圾廣告的內(nèi)容；
3)多個(gè)廣告帳號(hào)互相配合發(fā)布、傳播包含垃圾廣告的內(nèi)容；
4)多次發(fā)布包含欺騙性外鏈的內(nèi)容，如未注明的淘寶客鏈接、跳轉(zhuǎn)網(wǎng)站等，誘騙用戶點(diǎn)擊鏈接
5)發(fā)布大量包含推廣鏈接、產(chǎn)品、品牌等內(nèi)容獲取搜索引擎中的不正當(dāng)曝光；
6)購(gòu)買或出售帳號(hào)之間虛假地互動(dòng)，發(fā)布干擾網(wǎng)站秩序的推廣內(nèi)容及相關(guān)交易。
7)發(fā)布包含欺騙性的惡意營(yíng)銷內(nèi)容，如通過(guò)偽造經(jīng)歷、冒充他人等方式進(jìn)行惡意營(yíng)銷；
8)使用特殊符號(hào)、圖片等方式規(guī)避垃圾廣告內(nèi)容審核的廣告內(nèi)容。
4. 色情低俗信息，主要表現(xiàn)為：
1)包含自己或他人性經(jīng)驗(yàn)的細(xì)節(jié)描述或露骨的感受描述；
2)涉及色情段子、兩性笑話的低俗內(nèi)容；
3)配圖、頭圖中包含庸俗或挑逗性圖片的內(nèi)容；
4)帶有性暗示、性挑逗等易使人產(chǎn)生性聯(lián)想；
5)展現(xiàn)血腥、驚悚、殘忍等致人身心不適；
6)炒作緋聞、丑聞、劣跡等；
7)宣揚(yáng)低俗、庸俗、媚俗內(nèi)容。
5. 不實(shí)信息，主要表現(xiàn)為：
1)可能存在事實(shí)性錯(cuò)誤或者造謠等內(nèi)容；
2)存在事實(shí)夸大、偽造虛假經(jīng)歷等誤導(dǎo)他人的內(nèi)容；
3)偽造身份、冒充他人，通過(guò)頭像、用戶名等個(gè)人信息暗示自己具有特定身份，或與特定機(jī)構(gòu)或個(gè)人存在關(guān)聯(lián)。
6. 傳播封建迷信，主要表現(xiàn)為：
1)找人算命、測(cè)字、占卜、解夢(mèng)、化解厄運(yùn)、使用迷信方式治病；
2)求推薦算命看相大師；
3)針對(duì)具體風(fēng)水等問(wèn)題進(jìn)行求助或咨詢；
4)問(wèn)自己或他人的八字、六爻、星盤、手相、面相、五行缺失，包括通過(guò)占卜方法問(wèn)婚姻、前程、運(yùn)勢(shì)，東西寵物丟了能不能找回、取名改名等；
7. 文章標(biāo)題黨，主要表現(xiàn)為：
1)以各種夸張、獵奇、不合常理的表現(xiàn)手法等行為來(lái)誘導(dǎo)用戶；
2)內(nèi)容與標(biāo)題之間存在嚴(yán)重不實(shí)或者原意扭曲；
3)使用夸張標(biāo)題，內(nèi)容與標(biāo)題嚴(yán)重不符的。
8.「飯圈」亂象行為，主要表現(xiàn)為：
1)誘導(dǎo)未成年人應(yīng)援集資、高額消費(fèi)、投票打榜
2)粉絲互撕謾罵、拉踩引戰(zhàn)、造謠攻擊、人肉搜索、侵犯隱私
3)鼓動(dòng)「飯圈」粉絲攀比炫富、奢靡享樂(lè)等行為
4)以號(hào)召粉絲、雇用網(wǎng)絡(luò)水軍、「養(yǎng)號(hào)」形式刷量控評(píng)等行為
5)通過(guò)「蹭熱點(diǎn)」、制造話題等形式干擾輿論，影響傳播秩序
9. 其他危害行為或內(nèi)容，主要表現(xiàn)為：
1)可能引發(fā)未成年人模仿不安全行為和違反社會(huì)公德行為、誘導(dǎo)未成年人不良嗜好影響未成年人身心健康的；
2)不當(dāng)評(píng)述自然災(zāi)害、重大事故等災(zāi)難的；
3)美化、粉飾侵略戰(zhàn)爭(zhēng)行為的；
4)法律、行政法規(guī)禁止，或可能對(duì)網(wǎng)絡(luò)生態(tài)造成不良影響的其他內(nèi)容。
二、違規(guī)處罰
本網(wǎng)站通過(guò)主動(dòng)發(fā)現(xiàn)和接受用戶舉報(bào)兩種方式收集違規(guī)行為信息。所有有意的降低內(nèi)容質(zhì)量、傷害平臺(tái)氛圍及欺凌未成年人或危害未成年人身心健康的行為都是不能容忍的。
當(dāng)一個(gè)用戶發(fā)布違規(guī)內(nèi)容時(shí)，本網(wǎng)站將依據(jù)相關(guān)用戶違規(guī)情節(jié)嚴(yán)重程度，對(duì)帳號(hào)進(jìn)行禁言 1 天、7 天、15 天直至永久禁言或封停賬號(hào)的處罰。當(dāng)涉及欺凌未成年人、危害未成年人身心健康、通過(guò)作弊手段注冊(cè)、使用帳號(hào)，或者濫用多個(gè)帳號(hào)發(fā)布違規(guī)內(nèi)容時(shí)，本網(wǎng)站將加重處罰。
三、申訴
隨著平臺(tái)管理經(jīng)驗(yàn)的不斷豐富，本網(wǎng)站出于維護(hù)本網(wǎng)站氛圍和秩序的目的，將不斷完善本公約。
如果本網(wǎng)站用戶對(duì)本網(wǎng)站基于本公約規(guī)定做出的處理有異議，可以通過(guò)「建議反饋」功能向本網(wǎng)站進(jìn)行反饋。
(規(guī)則的最終解釋權(quán)歸屬本網(wǎng)站所有)