現(xiàn)在想想,某些寫作者真是變態(tài)。
得病了第一時間想的,居然是把自己得病的過程記錄下來。一來我是今天實(shí)在沒空去寫其他東西,但又連續(xù)跟了這么多天了,想繼續(xù)保持下去不想鴿。二來,記錄自己得病和治病的過程,自己未來看看也算是一個不錯的回憶,也可能會對一些和我有同樣困惑的人有幫助。所以今天的內(nèi)容,簡單說說我腦子里的動脈瘤。一些是醫(yī)生告訴我的,一些是我自己的了解到的。我是最近在上海華山醫(yī)院做的體檢,華山醫(yī)院是上海一家很好的三甲醫(yī)院。在體檢報(bào)告里,它會把你可能出現(xiàn)的問題全都總結(jié)在第一頁,其中不打星不著急,打星的則要盡快掛號復(fù)查:
體檢套餐中,包含腦部mri平掃(核磁共振)以及顱腦ct兩項(xiàng)檢查。檢查發(fā)現(xiàn)頸部和眼部血管交匯處有凸起陰影,很大可能是動脈瘤。
所以拿到體檢報(bào)告之后,我盡快預(yù)約了華山醫(yī)院的神經(jīng)外科醫(yī)生。醫(yī)生看了我的片子后,說他鼠標(biāo)指的這地方的陰影,就可能是動脈瘤,還挺明顯的:
另一個角度看也一樣,鼠標(biāo)指著的部位可能就是動脈瘤,已經(jīng)鼓出來一部分了:

但醫(yī)生說mri的準(zhǔn)確率只有70%,所以讓我去做cta繼續(xù)確認(rèn)一下,今天去做。MRI(核磁共振)發(fā)現(xiàn)疑似動脈瘤后,繼續(xù)確認(rèn)有兩種方式。
一種是做CTA(增強(qiáng)CT),另一種則是做DSA(數(shù)字減影血管造影)。CTA(Computed tomography angiography),是通過往人的血管中注入顯影劑,因?yàn)閤光穿不透顯影劑,所以可以顯示更清晰的血管形狀,如果cta也發(fā)現(xiàn)有動脈瘤的話,基本就可以確診了。
而DSA,則是把造影劑,通過導(dǎo)管注入需要檢查的血管內(nèi),然后通過X光成像。

因?yàn)镈SA是一種侵入式檢查,需要把導(dǎo)管伸入大腦內(nèi)部。
雖然它的準(zhǔn)確率更高,但我選擇不做。
04
動脈瘤,說白了就是動脈因?yàn)榉N種因素,擴(kuò)張畸形了,它可能出現(xiàn)在人身體的任何部位。
比如這張示意圖里顯示的,血管上鼓出來的這一部分。

顯然,如果血管上鼓出來這一部分,這一部分的血管壁會變薄。而且如果不處理,它可能會越變越大,越大就越薄,越薄也就越大。
等到某一天血壓升高,可能這個瘤體就破裂了。
如果這個動脈瘤,是在身體其他部位還好。但如果像我一樣,動脈瘤在腦內(nèi),一旦破裂就是顱內(nèi)出血,死亡率不低,所以需要及時干預(yù)治療。
有動脈瘤的人在人群中并不算特別罕見,只是動脈瘤在不大的情況下身體沒有任何癥狀,很多人的體檢項(xiàng)目又沒有MRI平掃這一項(xiàng),所以很多人不知道。
動脈瘤的成因現(xiàn)在也沒有一個定論。
不過我外公是大腦突然出血去世的。
所以我覺得,我是因?yàn)檫z傳。
05
治療動脈瘤,現(xiàn)在可以選擇開顱夾閉或者介入栓塞。
開顱夾閉顧名思義,就是打開頭蓋骨以后用夾子直接處理動脈瘤。(下面那張圖的上面)而介入栓塞,則是從從股動脈開始,通過顯微手術(shù)沿著血管往上,最后在動脈瘤部分塞入小彈簧,減少動脈瘤部分血液的流速,防止瘤體破裂。(下面那張圖的下半部分)開顱手術(shù)后遺癥多但處理完全,介入栓塞創(chuàng)傷小但價格昂貴,被稱為最昂貴的手術(shù)之一。(10萬以上,上不封頂,不過我完全不需要捐款,這個錢我付得起。)
兩者都是風(fēng)險(xiǎn)不小的手術(shù),畢竟要在腦子里操作,可能會有方方面面的影響。
兩者都無法保證不復(fù)發(fā),所以要終身復(fù)查。在論壇上,看了許多關(guān)于這兩種手術(shù)的反饋。看到有人說做了介入手術(shù),結(jié)果爸爸/媽媽醒來后一直說胡話的。有人說做了開顱,結(jié)果媽媽到現(xiàn)在都說不了話的。還有說剛開始做手術(shù)就導(dǎo)致出血,很快人就去世的。
以及許多許多說,做了一次沒做干凈,后面要反復(fù)不斷做手術(shù)的。
醫(yī)生朋友讓我不要去各種論壇,看和這些治療有關(guān)的評論,說只有治療很不成功的人,才會上去訴苦。
盡管我相信現(xiàn)代醫(yī)學(xué),也相信國內(nèi)醫(yī)生的醫(yī)術(shù),但到了這一步還是迷茫。比如雖然都說這手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)比較成熟了,但每個醫(yī)生也都說,這是風(fēng)險(xiǎn)不小的手術(shù),要做好準(zhǔn)備。比如華山醫(yī)院的科室好,但我不知道每個醫(yī)生具體怎么樣,以及那個醫(yī)生到底會不會用心做我的手術(shù)。很多人和我說,現(xiàn)在還是要給醫(yī)生塞紅包,但我并不擅長此道,完全不知道“塞紅包”這一動作,到底該怎樣完成,該以怎樣一個時機(jī)完成。躺上手術(shù)臺,人麻醉了,我整個人的生命就交給一個我完全不認(rèn)識不熟悉的人手上了。我必須得完全信任他才行,然而我就連熟悉的人都無法信任...甚至我都不知道如果今天cta確診了以后要不要手術(shù)。我時常罵自己是腦殘。如果手術(shù)了,可能真變成科學(xué)意義上的腦殘也說不定。
而且我總有種奇怪的迷思——大腦動過手術(shù),我就不是我了。
總之,走一步看一步吧。如果你和我遇到同樣的困境,希望上面這一段文字可以幫到你。我后續(xù)如果有了更多信息,也會另外再寫文章同步的。-END-
本文系作者:
雷斯林
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1)可能存在事實(shí)性錯誤或者造謠等內(nèi)容;
2)存在事實(shí)夸大、偽造虛假經(jīng)歷等誤導(dǎo)他人的內(nèi)容;
3)偽造身份、冒充他人,通過頭像、用戶名等個人信息暗示自己具有特定身份,或與特定機(jī)構(gòu)或個人存在關(guān)聯(lián)。
6. 傳播封建迷信,主要表現(xiàn)為:
1)找人算命、測字、占卜、解夢、化解厄運(yùn)、使用迷信方式治?。?br /> 2)求推薦算命看相大師;
3)針對具體風(fēng)水等問題進(jìn)行求助或咨詢;
4)問自己或他人的八字、六爻、星盤、手相、面相、五行缺失,包括通過占卜方法問婚姻、前程、運(yùn)勢,東西寵物丟了能不能找回、取名改名等;
7. 文章標(biāo)題黨,主要表現(xiàn)為:
1)以各種夸張、獵奇、不合常理的表現(xiàn)手法等行為來誘導(dǎo)用戶;
2)內(nèi)容與標(biāo)題之間存在嚴(yán)重不實(shí)或者原意扭曲;
3)使用夸張標(biāo)題,內(nèi)容與標(biāo)題嚴(yán)重不符的。
8.「飯圈」亂象行為,主要表現(xiàn)為:
1)誘導(dǎo)未成年人應(yīng)援集資、高額消費(fèi)、投票打榜
2)粉絲互撕謾罵、拉踩引戰(zhàn)、造謠攻擊、人肉搜索、侵犯隱私
3)鼓動「飯圈」粉絲攀比炫富、奢靡享樂等行為
4)以號召粉絲、雇用網(wǎng)絡(luò)水軍、「養(yǎng)號」形式刷量控評等行為
5)通過「蹭熱點(diǎn)」、制造話題等形式干擾輿論,影響傳播秩序
9. 其他危害行為或內(nèi)容,主要表現(xiàn)為:
1)可能引發(fā)未成年人模仿不安全行為和違反社會公德行為、誘導(dǎo)未成年人不良嗜好影響未成年人身心健康的;
2)不當(dāng)評述自然災(zāi)害、重大事故等災(zāi)難的;
3)美化、粉飾侵略戰(zhàn)爭行為的;
4)法律、行政法規(guī)禁止,或可能對網(wǎng)絡(luò)生態(tài)造成不良影響的其他內(nèi)容。
二、違規(guī)處罰
本網(wǎng)站通過主動發(fā)現(xiàn)和接受用戶舉報(bào)兩種方式收集違規(guī)行為信息。所有有意的降低內(nèi)容質(zhì)量、傷害平臺氛圍及欺凌未成年人或危害未成年人身心健康的行為都是不能容忍的。
當(dāng)一個用戶發(fā)布違規(guī)內(nèi)容時,本網(wǎng)站將依據(jù)相關(guān)用戶違規(guī)情節(jié)嚴(yán)重程度,對帳號進(jìn)行禁言 1 天、7 天、15 天直至永久禁言或封停賬號的處罰。當(dāng)涉及欺凌未成年人、危害未成年人身心健康、通過作弊手段注冊、使用帳號,或者濫用多個帳號發(fā)布違規(guī)內(nèi)容時,本網(wǎng)站將加重處罰。
三、申訴
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